Желудочно-кишечные проблемы
Причинами развития атипичного ГАСТРОЭНТЕРОКОЛИТА у шар-пеев являются,
по всей видимости, две предрасположенности данной породы: пищевая аллергия
и IgA-дефицит. 80-90% шар-пеев испытывают дефицит иммуноглобулина IgA.
Атипичный гастроэнтероколит
Тонкий кишечник состоит из нескольких слоев. Всасывание
и переваривание происходят в мукозе (слизистая оболочка). Другими
слоями являются: субмукоза (подслизистая оболочка), мышечные
слои и внешний слой, известный как сероза (серозная оболочка).
Атипичный гастроэнтероколит - это широкий термин, описывающий инфильтрацию
мукозы желудочно-кишечного тракта воспалительными клетками, вовлеченными
в иммунный ответ. Желудок, тонкий кишечник и толстый кишечник (ободочная
кишка) могут быть вовлечены индивидуально или все вместе, поэтому, в
зависимости от того, какой орган вовлечен, можно определить наблюдаемые
клинические признаки. Вовлечение желудка проявляется, главным образом,
рвотой, вовлечение тонкого кишечника имеет признаки диареи, потери веса
(из-за расстройства кишечного всасывания и неправильного пищеварения),
а также неспецифические (невидовые) признаки болезни, что же касается
толстого кишечника, то его вовлечение проявляется жидким стулом и учащенной
дефекацией, часто с кровью и слизью. Вид атипичного гастроэнтероколита
классифицируются в соответствии с клеточным типом, соответствующим данной
проблеме. Самым распространенным типом у шар-пеев считается лимфоцитарно-плазмоцитарный
энтерит. Атипичный гастроэнтероколит приводит к утолщению стенки желудочно-кишечного
тракта, что мешает нормальной пищеварительной функции кишечника. Клинические
признаки, а также потеря веса говорят о том, что заболевание хроническое.
Хронические рвота и диарея могут наблюдаться на более поздних стадиях
болезни. Любой шар-пей с неспецифическим (не характерным) течением болезни
должен быть обследован на наличие у него атипичного гастроэнтероколита!
Лабораторные исследования представляют собой данные
не характерные для заболевания. Они могут включать низкие уровни альбумина
и глобулина вследствие кишечной потери этих сывороточных белков. Слабую
анемию из-за желудочно-кишечного кровотечения, а также электролитные
нарушения вследствие появления хронических рвот и диарей. На рентгеновском
снимке можно увидеть утолщение желудочной и/или кишечной стенки. Основным
способом постановки диагноза является кишечная биопсия. Ее проводят
с помощью желудочно-кишечной эндоскопии, являющейся неинвазивным методом,
или же посредством исследовательской лапаротомии - брюшной (полостной)
хирургии. Данные процедуры следует рассматривать на ранних стадиях болезни,
когда собака лучше всего подвержена анестезии. Промедление ведет к большому
риску. Лечение и прогноз варьируют в зависимости от типа ВКБ, установленного
биопсией. Биопсия также помогает ветеринару выделять различные типы
рака, бактериальные и грибковые инфекции, а также инородные кишечные
объекты.
Что вызывает атипичный гастроэнтероколит?
Причинами атипичного гастроэнтероколита у шар-пеев,
по всей видимости, являются две предрасположенности данной породы: пищевая
аллергия и IgA-дефицит. 80-90% шар-пеев испытывают дефицит иммуноглобулина
IgA. Данный белок обнаружен в секрециях желудочно-кишечного тракта,
воспроизводительного тракта и дыхательной системы и выполняет здесь
важную функцию иммунной системы. В тех случаях, когда он отсутствует,
находящиеся в рационе инфекционные агенты и др. могут иметь доступ к
стенке кишечника и стимулировать иммунный ответ, вызывая воспаление.
Подобный ответ может быть вызван рационными антигенами, в основном,
белковыми молекулами. Считается, что мясные и молочные продукты являются
основной причиной атипичного гастроэнтероколита, хотя не следует исключать
и кукурузу, пшеницу, а также другие злаковые.
Лечение атипичного гастроэнтероколита
Лечение атипичного гастроэнтероколита зависит от
результатов кишечной биопсии. Основными компонентами лечения являются
использование определенных лекарственных препаратов и рационный контроль.
1. Преднизолон - глюкокортикоид, обладающий иммунодепрессивными
свойствами. Используется для снижения воспаления и подавления иммунного
ответа.
2. Метронидазол - антибиотик, обладающий иммуностимулирующими
свойствами.
3. Азульфидин - часто используется при лечении ВКБ,
включая ободочную кишку. Там он превращается в аспирин, обладающий противовоспалительным
действием.
4. Иногда необходимо использовать другие, более сильные
химиотерапевтические препараты, такие как Азатиоприн и др.
Диета так же важна при лечении данной болезни, как
и лекарственная терапия. Использование новых источников белка так же
необходимо, как и потребление простых рационов с минимальным количеством
добавок. Существует большое разнообразие рационов, разработанных ветеринарами
специально для использования в случае атипичного гастроэнтероколита.
Чаще всего используют мясо молодого барашка, курятину, крольчатину или
оленину в качестве белкового источника.
Вздутие (Тимпания)
Вздутие или желудочная дилатация - симптомы заворота
кишечника. Заворот кишечника приводящий к кишечной непроходимости (GDV).
Это - острое заболевание, представляющее угрозу для жизни животного,
оно время от времени наблюдаемое у шар-пеев. Симптомы соответствуют
быстрому началу вздутия живота вследствие скопления газов. Сухие потуги
(при рвоте), повторяющаяся рвота, коллапс (депрессия), шок, увеличение
живота и смерть - это всего лишь некоторые из этих симптомов.
Причина данной болезни остается неизвестной, хотя,
по всей видимости, она связана с потреблением большого количества пищи
и воды. В зависимости от веса находящегося в животе вещества происходит
закручивание кишечника, что вызывает завороток. Ситуация требует немедленного
лечения, включающего использование кишечной трубки, быстрой 4-этапной
жидкостной терапии, антибиотиков и хирургии. Уровень смертности - очень
высокий. При профилактике данной болезни основное внимание уделяется
дробному питанию, голоданию и потреблению воды сразу после тренировок,
а также размачиванию сухой пищи перед ее потреблением. Такая ситуация
часто возникает у шар-пеев в послеоперационный период вследствие заглатывания
воздуха. У некоторых генеалогических линий шар-пеев эта проблема возникает
гораздо чаще, поэтому, проверьте родословную Вашей собаки.
Мегаэзофагус (увеличение нижней части пищевода) Это
врожденное заболевание встречается у определенных линий шар-пеев. Оно
связано с нарушениями в гладкой мышце пищевода, что препятствует нормальному
поступлению пищи и жидкости в желудок.
Основным симптомом является устойчивая регургитация
(отрыжка) непереваренной пищи и жидкости у щенков. Потеря веса - это
основной признак хронического заболевания. Постановка диагноза основывается
на рентгенографии с барием. Лечение - медикаментозное и рационное. Кормление
жидкой кашицей при запрокидывании головы собаки помогает попаданию пищи
в желудок. Не существует какого-либо специального метода или курса лечения,
поэтому у данных собак может проявиться аспирационная пневмония или
другие побочные эффекты.
Селезенка, Печень и Поджелудочная железа
Селезенка является фильтром крови и, как правило,
вовлекается в болезнь при инфекционных и иммуноопосредованных заболеваниях.
Часто она является простым свидетелем при тромбоэмболии или «выбрасывании
сгустков крови», наблюдаемой в случае Наследственной Лихорадки Шар-пеев
(НЛШ). НЛШ может привести к Синдрому Системного Воспалительного Ответа
(ССВО), который, в свою очередь, ведет к Диссеминированному внутрисосудистому
коагулированию (ДВС-синдром) или внутренней коагуляции и может привести
к фатальному исходу.
Печень может подключаться к болезни при бактериальных
инфекциях, вирусных заболеваниях, иммуноопосредованных заболеваниях,
раке (н-р, лимфосаркоме) и амилоидозе (наряду с почками).
Поджелудочная железа является пищеварительной
железой организма и ее воспаление, известное как панкреатит, может стать
разрушительным фактором для собаки. Считается, что панкреатит, частично,
вызывается вследствие не соблюдения диет и очень часто может наблюдаться
у собак в результате «мусорной интоксикации». Потребление пищи с высоким
содержанием жиров (н-р, столовые объедки) также может привести к его
возникновению. К наиболее часто наблюдаемым симптомам относятся: устойчивая
рвота, желудочная боль, депрессия и обезвоживание. Так как собаки могут
умереть от панкреатита терапия должна иметь наступательный характер.
Автор Jeff Vidt,VDM
Перевод из ж-ла «The Barker».
Примечания и дополнения врача ветеринарной медицины Маргариты Шевцовой,
журнал «Шар-пей»